Athari na usalama wa mchanganyiko wa plasma yenye utajiri wa platelet (PRP) na asidi ya hyaluronic (HA) katika matibabu ya osteoarthritis ya magoti: mapitio ya utaratibu na uchambuzi wa meta.

Osteoarthritis ya goti (KOA) ni ugonjwa wa kawaida wa uharibifu wa goti unaojulikana na uharibifu wa cartilage, exfoliation ya cartilage, na hyperplasia ya mfupa wa subchondral, na kusababisha maumivu ya magoti, kutokuwa na utulivu wa viungo na mapungufu ya kazi.KOA huathiri vibaya ubora wa maisha ya wagonjwa na ni suala kuu la afya ya umma.Uchunguzi wa epidemiological uliochapishwa katika Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) ulionyesha kuwa matukio ya KOA katika idadi ya watu wa Marekani yameongezeka mara mbili tangu katikati ya karne ya ishirini.KOA imekuwa ugonjwa wa watu wenye matukio mengi na imesababisha athari mbaya kwa maisha na kazi za watu.

Jumuiya ya Kimataifa ya Osteoarthritis (OARSI) inapendekeza matibabu ya kihafidhina badala ya upasuaji kama suluhisho la kwanza la usimamizi wa KOA, ambayo inasisitiza umuhimu wa matibabu ya kihafidhina katika matibabu ya KOA.Chuo cha Marekani cha Rheumatology (ACR) kimependekeza uainishaji ambapo matibabu ya kihafidhina yanajumuisha matibabu ya madawa ya kulevya na matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya.Matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya hujumuisha mazoezi ya jumla na mazoezi ya misuli, lakini mbinu zisizo za madawa ya kulevya mara nyingi hutegemea sana kufuata kwa mgonjwa na ni vigumu kudhibiti.Tiba kuu za dawa ni pamoja na analgesics, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi na sindano za corticosteroid.Ingawa matibabu ya madawa ya kulevya hapo juu yanafaa kwa kiwango fulani, pia kuna madhara makubwa.Katika miaka ya hivi karibuni, kumekuwa na idadi inayoongezeka ya tafiti juu ya uwekaji wa sindano ya ndani ya articular ya plasma yenye utajiri wa chembe (PRP) au asidi ya hyaluronic (HA) katika matibabu ya KOA.Mapitio mengi ya utaratibu yanaonyesha kuwa sindano ya intra-articular ya PRP, ikilinganishwa na HA, inaweza kupunguza dalili za maumivu na kuboresha kazi ya magoti kwa wagonjwa wenye KOA.Hata hivyo, jaribio la kudhibitiwa kwa randomized mara mbili na ufuatiliaji wa miaka 5 ulionyesha kuwa mchanganyiko wa HA na PRP uliboresha maumivu na kazi kwa wagonjwa wenye historia ya mabadiliko ya muda mrefu ya dalili ya goti na osteoarthritis.RCT ilionyesha kuwa PRP ni matibabu ya ufanisi kwa KOA ya upole hadi wastani na kwamba matumizi ya pamoja ya HA na PRP ni bora kuliko matumizi ya HA (mwaka 1) na PRP (miezi 3) pekee.RCT pia ilifunua kuwa PRP haitoi uboreshaji bora wa kliniki kwa ujumla kuliko HA kwa suala la uboreshaji wa kazi ya dalili katika pointi tofauti za ufuatiliaji au kwa muda wa athari.Katika miaka ya hivi karibuni, idadi inayoongezeka ya tafiti imezingatia busara ya PRP pamoja na HA kwa KOA, na taratibu zao zimejadiliwa kwa kina.Masomo ya majaribio ya kulinganisha uwezo wa uhamiaji wa seli za tendon na nyuzi za synovial katika suluhisho safi la PRP na ufumbuzi wa PRP pamoja na HA umeonyesha kuwa kuchanganya PRP na HA kunaweza kuboresha kwa kiasi kikubwa uhamaji wa seli.Marmotti aligundua kuwa kuongeza kwa HA kwa PRP kunaweza kukuza kwa ufanisi kuenea kwa chondrocytes na kuboresha uwezo wa kutengeneza cartilage.Uchunguzi umeonyesha kuwa mchanganyiko wa PRP na HA unaweza kufaidika kutokana na mifumo yake tofauti ya kibayolojia na kuwezesha shughuli za molekuli za ishara kama vile molekuli za uchochezi, vimeng'enya vya catabolic, saitokini na vipengele vya ukuaji, na hivyo kuchukua jukumu chanya katika matibabu ya KOA.